血小板399×10^9个/L不是特别严重，但是需要积极治疗。
正常情况下，血小板计数正常值范围应在（100到300）×10^9个/L，此时血小板399×10^9个/L已经超过正常范围值，但是不属于特别严重的情况。考虑是血液黏稠度升高导致的，有可能增加患有心肌梗死、脑梗死、血管内血栓形成等血栓性疾病的发病风险，建议及时就医治疗。
如果是脾切除术、脑出血等疾病引起的继发性血小板升高，通常为暂时性的血小板升高，可以逐渐恢复正常。如果是患有真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病导致的原发性血小板升高，血小板计数有可能会出现持续性升高，需要在医生的指导下给予降血小板及抗血小板聚集的药物治疗。
