一般情况下，一到晚上就水肿可能是由长时间站立或久坐、体液潴留、肝功能不全、肾功能不全、心功能不全等因素造成，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、长时间站立或久坐
长时间站立或久坐会导致血液循环不畅，静脉血管扩张，造成液体在组织中滞留，引起水肿。这种现象一般情况下属于正常现象，建议患者平时避免长期保持一个姿势，睡前避免多喝水。
2、体液潴留
晚上水肿常见的原因之一是体液潴留，可能是由于肾脏功能异常、淋巴系统问题或荷尔蒙失衡等引起的。可遵医嘱使用螺内酯片、呋噻米片等药物。
3、肝功能不全
多由于低白蛋白血症、门脉高压、继发性醛固酮增多症、肾小管对钠重吸收亢进等因素导致，会造成胶体渗透压降低及循环障碍，出现体液潴留，导致机体水肿，可发生于任何时间，包括晚上、建议遵医嘱使用异甘草酸镁注射液、复方甘草酸苷片等药物治疗，还可进行透析治疗等。
4、肾功能不全
常见于急性肾小球肾炎、微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等疾病，会导致肾功能障碍，引起肾小管重吸收增加，但肾小球滤过减少，就会导致水钠潴留而出现水肿的情况，也可发生于晚上，建议遵医嘱使用托拉塞米片、海昆肾喜胶囊等药物进行治疗。
5、心功能不全
常为充血性心力衰竭、急慢性心包炎、缩窄性心包炎、限制性心肌病、甲状腺功能亢进症等疾病导致，会导致心脏功能障碍，造成心输出量减少，导致静脉压力增高，出现体液潴留，导致晚上水肿，建议遵医嘱使用呋塞米片、卡托普利片等药物治疗。
除此之外，蛋白丢失性胃肠病等原因也会引起该症状。建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
