一般情况下，一喝酒胸口就闷痛可能是由食管炎、胃酸逆流、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下：
1、食管炎
喝酒时，酒精会刺激胃黏膜和食管黏膜，引起炎症和疼痛。如果经常饮酒，可能会导致食管炎，表现为胸口疼痛和灼热感。建议减少饮酒量并及时就医治疗。
2、胃酸逆流
酒精会刺激胃黏膜，促进胃酸分泌，如果胃酸过多或者胃肠道功能紊乱，会引起胃酸逆流，导致胸口疼痛和灼热感。建议避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，加强胃肠道保护，如定时进餐、避免过度饮酒等。
3、心脏疾病
胸口疼痛也可能是心脏疾病引起的。有些人喝酒时可能会引起心脏病发作，如心绞痛、心肌梗死等。如果胸口疼痛伴随其他症状，如心悸、呼吸困难、出汗等，建议及时就医处理。
除此之外，胸口疼痛还可能由其他疾病引起，如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等。如果胸口疼痛伴随其他症状，建议就医检查和治疗。
