血管炎主要可分为大血管炎、中血管炎和小血管炎，没有哪种血管炎最严重的说法，不积极配合医生进行治疗，都会对自身健康造成严重损伤。具体分析如下：
1、大血管炎
血管炎是指影响主动脉和其分支的炎症性疾病，例如巨细胞动脉炎和Takayasu动脉炎。大血管炎可能导致动脉狭窄、动脉瘤、动脉破裂等严重后果。
2、中血管炎
中等血管炎常见的疾病有多动脉炎、结节性多动脉炎等，患病期间可能会导致血管壁增厚、变形，造成血液循环障碍，可能影响内脏器官和四肢的供血。
3、小血管炎
小血管炎的常见疾病有ANCA相关性血管炎、系统性红斑狼疮等，可能会导致血管内膜炎症和坏死，导致内脏器官和组织缺血、坏死等严重后果。
除以上常见的血管炎外，还包括血栓性血管炎、IgA血管炎、全身性血管炎等多种。每种血管炎的症状和严重程度不同，随着疾病的进展可能会危及生命，所以如果出现疑似血管炎的症状，应及时前往医院就诊。
