月经周期20天来一次属于经期缩短，若是偶尔一次是正常的；若每次都这样就是异常的，和子宫肌瘤、黄体功能不全等有关，需检查原因治疗。具体分析如下：
一、正常的
女性正常月经周期在21~35天左右，由于精神紧张、过度劳累或生活不规律等因素，导致月经周期偶尔缩短，属于正常现象，一般会自行恢复正常月经周期。
二、异常的
1、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下大的子宫肌瘤会使宫腔变大，影响子宫收缩功能，引起子宫内膜早期剥落而使月经周期缩短，常伴有月经量增多或经血淋漓不尽症状。可遵医嘱使用醋酸亮丙瑞林、桂枝茯苓丸等药物治疗。
2、黄体功能不全
由于黄体功能不全孕激素分泌不足，导致黄体过早衰退，使子宫内膜分泌反应不良而造成的。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗。
除了上述原因之外，也可能是卵巢功能衰退造成的。建议去医院做B超和性激素六项等检查，针对具体原因治疗。
