继发性颗粒性固缩肾最常见的原因是高血压肾损害引起的，出现这种形态改变以后，往往提示肾脏功能已经发生了退化，到了慢性肾功能不全的时期。对于治疗，主要是进行慢性肾脏病的一体化治疗。
首先控制好血糖、血压、血脂，并根据肌酐、尿素的情况，可以选择ACEI或者ARB类的药物保护肾脏，减少尿蛋白。出现血糖过高，首选应用胰岛素降糖治疗，血脂偏高可以口服阿托伐他汀降脂治疗，同时也具有一定的肾脏保护作用。
除了药物治疗以外，也可以吃中成药，比如百令胶囊起到保护肾脏，调节免疫的作用；尿毒清颗粒可以降低肌酐，保护肾脏功能。药物方面以外，饮食也要注意低盐、低脂、优质低蛋白为原则，避免增加肾脏的负担，一旦病情进展到尿毒症，需要进行透析治疗。
