受访专家：东南大学附属中大医院口腔科主任李斌
江苏读者陈先生问：我今年89岁，吃饭常用左边牙齿咀嚼，有时左边下巴会酸痛，连带耳朵、太阳穴都觉得酸胀。严重时需慢慢活动嘴巴多次才能缓解。我曾到当地医院口腔科就诊，但查不出原因。请问这是什么病？如何治疗？
东南大学附属中大医院口腔科主任李斌解答：考虑您的情况是颞下颌关节紊乱综合征。此病是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明确。咬合异常是重要刺激因素。一般发生在一侧，有时可逐渐累及双侧。咬合关系不良、关节负荷过重、外伤、打哈欠张口过度、突然寒冷刺激、精神因素、不良坐姿、牙齿疾病等，都可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。营养不良、内分泌失调等也有一定关系。此病一般病程较长，经常反复发作，多为功能紊乱；也可有关节结构紊乱或器质性破坏，应及早治疗。此病有一定自愈性，症状轻微时可暂不理会。一旦症状加重请立即就医，否则可能导致张不开嘴、颞下颌关节脱位。平时建议避免偏侧咀嚼，而用双侧咀嚼；修复口内缺牙；勿食硬物；避免张口过大。左侧耳前区可用热敷或理疗缓解疼痛，或用针灸疗法。
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