速效救心丸能随便吃吗？与脑心通胶囊的功效与作用比较

速效救心丸因为名字自带功效暗示性，不少人尤其是中老年人只要是自认为心脏不好，都喜欢买点吃吃。那么速效救心丸能随便吃吗？究竟是什么情况适合吃？常用的麝香保心丸、脑心通胶囊的功效与作用跟它一样吗？心脏不好了，到底是该“救心”，该“通心”，还是该“保心”？很多人都不知道这几样常用中成药如何区分。

其实这三个药，都可以用于心脏病中最常见的一种——冠心病，常用于稳定性冠心病的治疗。对于其他类型的心脏病，如心肌病、瓣膜病则不适合。

其中，速效救心丸主要用于心绞痛发作时的急救，因其含有的冰片性微寒，而不适合长期服用；

脑心通胶囊因为起效较慢，在半小时以上，所以不可用于心绞痛急救！它属于长期用药，但又因其含有水蛭等动物药，出血倾向和过敏者不可用，同时服用西药抗血小板药物时，需定期监测凝血指标，在使用上受到很大限制；

而麝香保心丸兼具快速起效和长期服用具有良好的远期疗效的特点，以及出色的安全性，成为更优选的冠心病用药。

速效救心丸能随便吃吗？官方解释参考共识

速效救心丸能随便吃吗？2019年发布的《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》指出，速效救心丸用于下面几种情况：

1.心绞痛发作时急救用药

2.冠心病心绞痛的预防与长期治疗

3.急性冠脉综合征及围手术期治疗

但《共识》同时指出：速效救心丸中含有的冰片成分有可能会引起胃肠道不适症状。

所以速效救心丸能随便吃吗？先问问你的胃答应不答应。

速效救心丸仅有两味药物组成，川芎和冰片，冰片作为两种主要成分之一，用量较大，且由于天然冰片属于名贵中药，速效救心丸药材用的是人工合成冰片。

动物试验表明，人工合成冰片具有和阿司匹林灌胃一样的胃粘膜损害作用，减少胃粘膜血液供应，从而损伤胃粘膜，显然，冰片用量较大的速效救心丸是不适合作为长期用药的。

小结，速效救心丸能随便吃吗？建议用于心绞痛发作时急救用药，长期用药需谨慎。

脑心通胶囊的功效与作用也有官方文件

脑心通胶囊的功效与作用，先看组方。该药药味较多，由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、醋乳香、醋没药等共16种中药组成。

从组方分析，脑心通胶囊的功效与作用益气活血、化瘀通络，现代研究发现有一定的抗动脉粥样硬化和抗心肌缺血的作用。

心脏病用药讲究快速起效，除了组方，还要看剂型和工艺。

本文讨论的三种中成药中，速效救心丸是滴丸制剂，麝香保心丸是微粒丸制剂，均为中药有效成分提纯后、再以现代工艺加工成能快速吸收起效的剂型，经过和西药硝酸异山梨酯对比试验发现，起效速度无统计学差异。

因此，速效救心丸和麝香保心丸均可用于心绞痛发作的急救用药。

而脑心通胶囊的胶囊壳必须在胃中先消化掉，才能吸收其中的药物，这就决定了它起效慢，了解了脑心通胶囊的功效与作用，便知其不可用于急救。

用于慢性长期调理如何呢？2017年发布的《脑心通胶囊临床应用中国专家共识》指出，出血倾向和过敏者不可用，同时服用西药抗血小板药物时，需定期监测凝血指标。

由于抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）的普遍使用，尤其是阿司匹林，是西医治疗冠心病的基础用药，这让脑心通胶囊在实际使用上受到很大限制。

最后说说麝香保心丸。它源自自宋代以来流传的治胸痹古方“苏合香丸”，由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等组成。

其特点是创新中成药，它是在苏合香丸的基础上利用现代专利技术改进了剂型，变成了快速起效的微粒剂型（其生产技术属于保密技术），起效速度最快30秒，除此之外还经过大量药理试验，改进了原配方，药材只有7味药物，配伍更加优化，大大降低了毒副作用。对冠心病心脏供血不足具有良好的快速治疗作用及良好的远期疗效，还拥有非常安全的服药体验和便携性。所以不管是从速效考虑还是从长期服用考虑，冠心病选麝香保心丸更为明智。

参考文献：

[1]郭珊珊,余玲,陈巧玲,etal.冰片药效学研究进展[J].中国现代中药,2008,10(6):6-9.

[2]范维琥,吴宗贵,施海明.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018,38(2):145-153.