左手中指长了一个硬疙瘩可能是寻常疣、腱鞘囊肿、腱鞘炎等原因导致，需要根据具体情况进行治疗。具体情况如下：
1、寻常疣
中指部位感染人乳头状瘤病毒，就可能产生寻常疣，导致出现皮肤赘生，伴有触痛的症状，一般可以去医院进行冷冻治疗来去除。
2、腱鞘囊肿
中指部位过度劳损，就可能引起腱鞘囊肿，导致中指部位出现半球状的隆起现象，伴有酸胀、疼痛的症状，一般可以去医院进行针刺挤压法来治疗。
3、腱鞘炎
手指部位经常不良活动，就会导致腱鞘炎，炎症因子会对腱鞘造成刺激，导致充血水肿的症状，可以在医生的指导下服用三七片、塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物来缓解症状。
此外，患有痛风、脂肪瘤、指节垫等疾病，也会导致中指部位长硬疙瘩，建议患者去医院进行检查，根据具体情况来治疗。
