一般情况下，地塞米松和奥美拉唑可以合用，但需要在医生的指导下进行。具体分析如下：
地塞米松是一种强效类固醇类药物，常用于治疗炎症相关的疾病，如哮喘、过敏反应、皮肤炎症等。可以抑制免疫系统的反应，减轻炎症症状，但长期使用可能会导致一系列副作用。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸相关疾病，如胃溃疡、食管反流和胃食管逆流病等。可以减轻胃酸分泌，帮助胃黏膜愈合。虽然地塞米松和奥美拉唑可以合用，但长期使用地塞米松可能增加胃黏膜溃疡的风险，因此，如果需要同时使用这两种药物，请务必告知医生，并遵循医生的建议和剂量指导。
综上所述，地塞米松和奥美拉唑可以在医生指导下合用，但注意在使用任何药物时，需要按照医生的指示进行，遵循药物说明书上的建议，并定期复诊以监测药物疗效和可能出现的副作用。
